1. 概述
   1. 概念：是机体铁的需要量增加和（或）铁吸收减少使体内贮存铁耗尽而缺乏，又未得到足够的补充，导致合成血红蛋白的铁不足而引起的贫血。
   2. 病因：铁缺乏
      1. 摄入不足
         1. 1.膳食中铁不足
         2. 2.需要量增加（常见于生长较快的婴幼儿，青春期妇女，妇女妊娠期，哺乳期）
         3. 3.吸收障碍
      2. 丢失过多
         1. 1.月经过多、妊娠失血
         2. 2.泌尿系失血
         3. 2.泌尿系失血
         4. 3.各种出血性疾病
            1. 成人铁缺乏中慢性失血最常见
   3. 临床表现
      1. 乏力、心悸、头晕、面色苍白、心率加快
      2. 各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化，如：口角炎、舌炎、舌感觉异常和灼烧感
      3. 皮肤干燥、毛发无光泽感易断
      4. 指甲无光泽呈条纹隆起，甚至“反甲”
      5. 异食癖（儿童的典型表现）
   4. 缺铁三阶段
      1. 贮存铁阶段
      2. 缺铁性红细胞生成
      3. 缺铁性贫血阶段
         1. 主要是内源性铁
2. 实验室检查
   1. 血象
      1. 呈小细胞低色素性贫血
         1. 缺铁性贫血的形态学特征
      2. 红细胞数目正常，形态异常。白细胞、血小板、网织红细胞一般计数正常
   2. 骨髓象
      1. 呈增生性贫血骨髓象，有核细胞增生活跃或明显活跃
         1. “核老质幼”
      2. 铁染色
         1. 细胞外铁阴性
         2. 铁幼粒红细胞（细胞内铁）明显减少或缺如，且颗粒小着色淡
         3. 诊断IDA直接而可靠的方法
   3. 铁代谢检查
      1. 血清铁蛋白（SF）能准确反映体内贮存铁的情况，铁缺乏早期就可出现异常
         1. 诊断IDA敏感的方法
      2. 红细胞碱性铁蛋白（EF）反映体内铁的状态
         1. 主要用于慢性疾病合并IDA的检测
      3. 血清铁（SI）⬇️、总铁结合力（TIBC）⬆️、转铁蛋白饱和度（TS）⬇️
      4. 红细胞游离原卟啉（FEP）⬆️间接反映铁的缺乏
   4. 其他检查
      1. 便潜血检查、虫卵检查、肝肾功能检查
3. 实验室诊断
   1. 实验室诊断指标
   2. 实验室鉴别诊断
      1. 小细胞贫血包括IDA、铁粒幼细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、纯合子血红蛋白E、C病等