1. 建立健康档案
    1. 患者就诊时收集年龄、性别、详细地址与联系方式等一般资料
    2. 了解患者的病史、病程、用药、饮食习惯等情况
  2. 疾病知识宣讲
    1. 举办健康知识讲座
    2. 发放健康宣传手册
    3. 设置高血压健康知识宣传栏
  3. 心理疏导
    1. 指导家属加强与患者的沟通, 重视患者的情绪变化
    2. 鼓励患者主动倾诉自己的问题与想法
    3. 指导患者通过参与文娱活动缓解精神压力, 保持积极的心态
  4. 用药指导
    1. 指导患者正确血压监测方法, 对每日的血压波动变化进行详细记录, 据此对药物种类及剂量进行调整
    2. 向患者及其家属讲解长期终身用药的必要性、遵医嘱用药的重要性
  5. 生活指导
    1. 保证每日盐摄入量不超过5g, 以高蛋白、高膳食纤维、低脂、低盐、低胆固醇食物为主, 注意粗细粮搭配, 增加新鲜果蔬的摄入量
    2. 戒烟限酒
    3. 保证充足的睡眠和规律作息, 适当增加有氧运动锻炼
  6. 随访
    1. 每月进行1次入户随访, 了解患者的病情,及时纠正患者不良行为习惯, 详细记录随访内容
    2. 建立微信交流群, 定期发送疾病防控知识, 随时解答患者提出的问题, 并利用微信交流跟踪患者的心理状态情况。