1. 概述
    1. 本质
      1. 异常的精神活动通过人的外显行动如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来
    2. 特点
      1. 症状的内容与周围客观环境不符
      2. 精神症状的出现不受病人的意识控制
      3. 症状会给病人带来不同程度的社会功能损害
  2. 认知障碍
    1. 感知觉及其障碍
      1. 感觉障碍
        1. 感觉过敏
          1. 对外界一般强度的刺激的感受性增加
        2. 感觉减退
          1. 感受性降低
        3. 内感性不适
          1. 身体内部产生不适或难以忍受的感觉,难以用语言形容
      2. 知觉障碍
        1. 错觉
          1. 对客观事物歪曲的知觉,即把实际存在的事物错误感知为与实际完全不符合的事物
          2. 杯弓蛇影、草木皆兵
          3. 正常人:过度疲劳 情绪紧张
          4. 常见于:器质性精神障碍、焦虑症
        2. 幻觉:没有相应的客观刺激
          1. 幻听
          2. 最常见
          3. 评价性幻听 命令性幻听
          4. 常见于:精神分裂症
          5. 幻视
          6. 多出现于意识清晰度下降时,如谵妄 伴有恐惧、焦虑
          7. 多见于:器质性精神障碍、精神分裂症
          8. 幻嗅
          9. 现实中并不存在的事物所产生的难闻气味
          10. 加强被害观念
          11. 多见于:颞叶损伤、精神分裂
          12. 幻味
          13. 感受到某种特殊的味道,拒绝进食
          14. 多见于:精神分裂症
          15. 幻触
          16. 可卡因中毒
          17. 多见于:精神分裂症、器质性精神障碍、躯体形式障碍
          18. 内脏性幻觉
          19. 清楚的描述某一器官或躯体内部结构
          20. 多见于:精神分裂症、抑郁症
          21. 真性幻觉
          22. 感知的幻觉形象与真实事物完全相同,表象清晰生动 存在于外在空间
          23. 假性幻觉
          24. 表象不够清晰、不够鲜明生动,存在于主观空间
          25. 多见于:精神分裂症
      3. 感知综合障碍
        1. 对客观事物的本质属性或整体能正确认识,但是该事物的个别属性发生错误感知
        2. 病人能正确的认识到事物的存在,但是个别属性或某些部分产生了错误的感知
        3. 视物变形症
          1. 大小、形状、体积等发生了变化
          2. 视物显大症、视物显小症
        4. 时间感知综合障碍
          1. 对时间的快慢出现的不正确的知觉体验
        5. 空间感知综合障碍
          1. 对周围事物的距离发生了改变
          2. 感觉距离桌子很近,杯子放在桌子上却掉在了地上
        6. 运动感知综合障碍
          1. 对外界事物运动或静止状态的歪曲知觉体验,感觉事物静止了
        7. 非真实感
          1. 人和事物变得不真实
    2. 思维障碍
      1. 联想障碍
        1. 思维速度和量的异常
          1. 思维奔逸
          2. 联想的速度加快
          3. 脑子像抹了油一样,转的太快
          4. 常见于:狂躁症发作
          5. 思维迟缓
          6. 联想的速度减慢
          7. 多见于:抑郁症发作
          8. 思维贫乏
          9. 联想的数量减少,概念与词汇贫乏
          10. 回答:没有 嗯 等简短词语 脑子空空的
          11. 多见于:精神分裂症
        2. 联想连贯性异常
          1. 思维松弛
          2. 意识清晰,思维内容散漫、缺乏主题,对问题叙述不够中肯
          3. 多见于:精神分裂症
          4. 思维破裂
          5. 意识清晰,概念联想断裂,语句之间缺乏内在意义上的联系
          6. 多见于:精神分裂症
          7. 思维不连贯
          8. 意识障碍的背景,言语更加混乱,语句片断,毫无主题
          9. 多见于:感染中毒等躯体疾病所致的精神障碍或器质性精神障碍
        3. 联想过程异常
          1. 病理性赘述
          2. 思维过程中抓不住主要问题,不厌其烦的做不必要的累赘的细节描述
          3. 病人不按医生的要求做简要的回答,固执的按照自己的思维赘述
          4. 最多见于:癫痫所致的精神障碍
          5. 思维中断(思维阻滞)
          6. 思维过程突然停顿,说话突然停止,片刻又重复说话
        4. 联想形式障碍
          1. 持续言语
          2. 某一概念上停滞不前,每次都重复第一次回答所说的话
          3. 多见于:癫痫所致的精神障碍或器质性精神障碍
          4. 重复言语
          5. 说话时多次重复一句话的最末几个字或词
          6. 多见于:癫痫所致精神障碍或器质性精神障碍
          7. 刻板言语
          8. 机械地、刻板的重复一些没有意义的词或句子
          9. 多见于:精神分裂症
          10. 模仿言语
          11. 刻板的模仿周围人的言语
          12. 多见于:精神分裂症紧张型
        5. 思维自主性异常
          1. 思维被强加(思维插入)
          2. 认为头脑中的某些思想不是自己的,是别人强加的,比尔的思想
          3. 多见于:精神分裂症
          4. 思维云集(强制性思维)
          5. 思维不受病人意愿的支配,强制性大量涌现在脑中
          6. 多见于:精神分裂症
          7. 强迫观念(强迫性思维)
          8. 脑中反复不自觉的出现同一内容的思维,明知没有意义,没有必要,总是挥之不去
          9. 多见于:强迫症、精神分裂症
      2. 思维逻辑障碍
        1. 病理性象征性思维
          1. 概念转化,将一个具体概念与抽象概念混淆,不经病人解释,别人无法理解
          2. 常见于:精神分裂症
        2. 语词新作
          1. 病人自创符号、图形、文字、语言
        3. 逻辑倒错
          1. 无前提也无根据,因果倒置,离奇古怪,不可理解
        4. 矛盾观念
      3. 思维内容障碍
        1. 妄想:病理性的歪曲信念,个人所独有的和与自身密切相关的坚定不移的观念,不接受事实与理性的纠正
        2. 特征
          1. 信念歪曲
          2. 坚信不移
          3. 内容为个人独有,与共同信念不同
          4. 迷信观念
        3. 分类
          1. 关系妄想
          2. 将环境中与其无关的事物坚信与其有关
          3. 大街上的人在背后指桑骂槐
          4. 多见于:精神分裂症
          5. 被害妄想
          6. 认为自己收到了迫害、诽谤、造谣中伤、放毒等,达到坚信不移的程度
          7. 跟踪 监视 饭菜下毒
          8. 多见于:精神分裂症
          9. 影响妄想
          10. 坚信自己的行为和心理活动受到外界某种特殊东西或仪器的干扰与控制,不自主感、被迫感
          11. 多见于:精神分裂症
          12. 被洞悉感
          13. 坚信自己内心所想的事情,未经语言文字表达就被别人知道了
          14. 安装了特殊的发射装置,自己头脑中的想的事情周围的人都知道
          15. 多见于:精神分裂症
          16. 释义妄想
          17. 将外界发生的事物赋予特殊的意义
          18. 天上乌云滚滚,预示股市暴跌
          19. 多见于:精神分裂症
          20. 夸大妄想
          21. 坚信自己具有明显超过实际的能力
          22. 多见于:狂躁发作、精神分裂症、麻痹性痴呆
          23. 罪恶妄想
          24. 坚信自己犯下某种罪行
          25. 多见于:精神分裂症、严重的抑郁症
          26. 嫉妒妄想
          27. 坚信自己的爱人对自己不忠有外遇
          28. 慢性酒精中毒伴有性功能减退、精神分裂症、偏执性精神障碍
          29. 钟情妄想
          30. 坚信某异性对自己产生了爱情
          31. 多见于:精神分裂症
      4. 与其他心理活动相关的思维障碍
        1. 妄想性知觉
        2. 妄想性情绪
        3. 妄想性回忆
    3. 注意障碍
      1. 注意增强
        1. 过分的在意别人的一举一动
        2. 多见于:焦虑症、偏执型精神分裂症、抑郁症
      2. 注意涣散
        1. 注意力不集中
        2. 多见于:焦虑症、精神分裂症、儿童多动症
      3. 注意减退
        1. 兴奋性减弱
        2. 多见于:焦虑症、脑器质性精神障碍伴有意识障碍时
      4. 注意转移
        1. 注意的对象不断转换
        2. 多见于:狂躁发作
      5. 注意狭窄
        1. 注意集中于某一事物,不再注意其他事物
        2. 多见于:意识障碍病人
    4. 记忆障碍
      1. 识记、保持、再认、回忆
      2. 分类
        1. 记忆增强
        2. 记忆减退
        3. 遗忘
          1. 部分或全部地不能回忆以往的经验
        4. 错构
          1. 记忆的错误,对过去曾经经历过的事情,在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误的回忆,并坚信不移
          2. 多见于老年性痴呆、酒精中毒性精神障碍
        5. 虚构
          1. 由于遗忘,病人以想象的、未曾亲身经历的事件来填补亲身经历的记忆缺损,有严重的记忆障碍
          2. 多见于:痴呆
        6. 似曾相识感
    5. 智能障碍
      1. 精神发育迟滞
        1. 生长发育之前感(18)岁大脑发育不良活受阻
      2. 痴呆
        1. 个体器质性病变,没有意识障碍,但后天获得的智能、记忆和人格全面受损
        2. 常见于:阿尔茨海默氏症、麻痹性痴呆
      3. 假性痴呆
        1. 刚塞综合症
          1. 简单问题近似错误的回答,给人故意开玩笑的感觉,复杂的问题正确解决
        2. 童样痴呆
          1. 模仿幼儿
        3. 抑郁性假性痴呆
          1. 严重抑郁症病人
        4. 常见于心因性精神障碍,预后较好
    6. 定向力障碍
      1. 对周围环境的定向障碍
        1. 时间
        2. 地点
        3. 人物
      2. 自我定向障碍
    7. 意识障碍
      1. 意识清晰度下降
        1. 嗜睡
        2. 意识浑浊
        3. 昏睡
        4. 昏迷
      2. 意识内容变化
        1. 谵妄状态
          1. 出现大量的错觉、幻觉,以幻视为主
          2. 多具有恐怖性
          3. 昼轻夜重,波动出现
        2. 梦样状态
        3. 朦胧状态
      3. 自我意识
        1. 人格解体
          1. 丧失自我
        2. 双重人格
        3. 交替人格
        4. 人格转换
    8. 自知力障碍
      1. 对疾病的认识
      2. 对症状的认识
      3. 对治疗的认识
  3. 情感障碍
    1. 情感性质的改变
      1. 情感高涨
        1. 病态喜悦、自我感觉良好,与环境不相符的过分愉快
        2. 多见于:躁狂症
      2. 欣快
        1. 不易理解的、自得其乐的情感高涨状态
        2. 多见于:脑器质性疾病或醉酒状态
      3. 情绪低落
      4. 焦虑
      5. 恐惧
    2. 情感稳定性障碍
      1. 情感淡漠
        1. 对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,病人表情平淡,缺乏相应的内心体验与外部的非语言情绪表现
        2. 多见于:精神分裂症
      2. 情感麻木
      3. 情感脆弱
      4. 情感爆发
      5. 病理性激情
      6. 易激惹性
    3. 情感协调性障碍
      1. 情感倒错
      2. 情感幼稚
      3. 矛盾情感
      4. 被强加的情感
      5. 病理性心境恶劣
  4. 意志行为障碍
    1. 意志障碍
      1. 意志增强
      2. 意志减弱
      3. 意志缺乏
      4. 矛盾意向
    2. 动作与行为障碍
      1. 精神运动性兴奋
        1. 协调性
          1. 病人的行为有目的,可理解
          2. 多见于:躁狂发作
        2. 不协调性
          1. 无目的,难以理解
          2. 多见于:紧张型精神分裂症、青春型精神分裂症及谵妄
      2. 精神运动性抑制
        1. 木僵
          1. 长时间保持一种固定姿势
          2. 见于:轻度—严重的抑郁症、心因性精神障碍、器质性精神障碍。 重度—紧张型精神分裂症
        2. 蜡样屈曲
          1. 肢体任人摆布
          2. 空气枕头
        3. 缄默症
        4. 违拗症
        5. 刻板动作
        6. 模仿动作
        7. 作态
          1. 病人做出古怪的、愚蠢的、幼稚的动作
          2. 多见于:青春型精神分裂症