1. 颅神经检查
    1. 12对颅神经，嗅视动眼滑车三叉外展，面听舌咽迷走副舌下
    2. 嗅神经
      1. 鼻孔通畅排出鼻粘膜病变，熟悉的无刺激气味，双侧比较
    3. 视神经
      1. 视力，视野，眼底
    4. 动眼，滑车，展神经
      1. 眼裂外观，眼球运动，瞳孔及对光调节反射
      2. 检查发现眼球运动向内向上向下活动受损，以及上睑下垂，调节反射消失提示动眼神经麻痹
      3. 眼球向下向外运动减弱，提示滑车神经损害
      4. 眼球向外转动障碍，展神经受限
    5. 三叉神经
      1. 面部感觉
      2. 角膜反射
        1. 单纯和间接角膜反射均消失--三叉神经病变
        2. 单纯直接小时反射--面神经瘫痪
      3. 运动功能
        1. 三叉神经运动纤维受损-病侧咀嚼肌肌力减弱或者萎缩，张口时翼状肌瘫痪，下颌偏向病侧
    6. 面神经
      1. 周围性损害
        1. 病侧不能皱额，闭眼，露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气
      2. 中枢性损害
        1. 皱眉闭眼无明显影响，只出现对侧下半部表情肌瘫痪
      3. 味觉功能
        1. 面神经受损可出现舌前2/3味觉丧失
    7. 位听神经
      1. 听力检查耳蜗神经功能前庭功能检查
      2. 检查无自发性眼球震颤
      3. 检查外耳道关注冷热水或旋转试验检查有无前庭功能障碍导致的眼球震颤反应减弱或消失
    8. 舌咽迷走神经
      1. 咽反射
        1. 患侧反射迟钝或消失
      2. 感觉
        1. 舌后1/3味觉减退
      3. 运动
      4. 观察病人张口发出啊时悬雍垂是否居中，当一侧神经受损，软腭上抬减弱，悬雍垂偏向健侧
      5. 双侧神经麻痹时，悬雍垂居中，双侧软腭上抬受限，甚至完全不能上抬
    9. 副神经
      1. 支配胸锁乳突肌和斜方肌
        1. 肌肉无萎缩，两侧肌力转头耸肩
    10. 舌下神经
      1. 舌肌偏斜，舌肌萎缩，肌束颤动
      2. 单侧舌下神经麻痹伸舌尖偏向病侧
      3. 双侧麻痹不能伸舌
  2. 运动功能检查
    1. 肌容积
      1. 肌肉的体积
      2. 观察和比较两侧对称部位肌容积有无假性肥大
      3. 肌萎缩可见于运动神经元损害，肌肉疾病，长期废用
      4. 假性肥大外观，触之坚硬，肌力减弱，营养不良表现，腓肠肌三角肌表现明显
    2. 肌力
      1. 0级
        1. 完全瘫痪，无肌肉收缩
      2. 1级
        1. 仅有肌肉收缩
      3. 2级
        1. 床面水平移动
      4. 3级
        1. 能抬离床面
      5. 4级
        1. 抗阻力运动，不完全
      6. 5级
        1. 正常肌力
    3. 瘫痪
      1. 单瘫
        1. 单一肢体瘫痪
      2. 偏瘫
        1. 为一侧肢体上下肢瘫痪
      3. 交叉偏瘫
        1. 一侧肢体瘫痪对侧颅神经损害
      4. 截瘫
        1. 双下肢瘫痪
    4. 肌张力
      1. 升高
        1. 痉挛状态
        2. 铅管样强直
      2. 降低
        1. 肌肉松软
        2. 阻力低
        3. 关节运动范围大
    5. 不自主运动
      1. 震颤
        1. 静止性，意向性
      2. 舞蹈样不自主运动
        1. 儿童期风湿性脑病
      3. 手足徐动
        1. 脑性瘫痪，肝豆状核变性，脑基底结节性变性
    6. 共济运动
      1. 机体任意动作的完成都依赖某组肌群的一致运动
      2. 试验
        1. 指鼻试验
          1. 小脑半球病变同侧不准，睁眼准闭眼不准感觉共济失调
        2. 跟膝胫试验
          1. 小脑损害时动作不稳，感觉共济失调闭眼足跟难寻到膝盖
        3. 快速轮替试验
          1. 共济失调者动作缓慢不协调
        4. 闭目难立征
          1. 出现身体摇晃倾斜为阳性，小脑病变。睁眼站稳闭眼不稳感觉性共济失调
  3. 感觉功能检查
    1. 浅感觉检查
      1. 痛觉
        1. 针尖均匀刺病人皮肤，询问疼痛，无则为脊髓丘脑侧束损害
      2. 触觉
        1. 棉签轻触病人皮肤及粘膜，询问感觉，无则为脊髓丘脑前束及后索损害
      3. 温度觉
        1. 冷热水玻璃管交替接触病人皮肤，见于脊髓丘脑侧束损害
    2. 深感觉损害
      1. 均见于后索病损
        1. 运动觉
          1. 夹住病人手指和足趾两侧，上下移动
        2. 位置觉
          1. 病人肢体摆成一定姿势，描述
        3. 振动觉
          1. 震动音叉128HZ柄置于骨突起处，询问处
    3. 复合感觉
      1. 皮肤定位觉
        1. 皮质病变
      2. 两点辨别觉
        1. 额叶病变
      3. 实体觉
        1. 皮质病变
      4. 体表图形觉
        1. 丘脑水平以上病变
  4. 神经反射检查
    1. 反射弧
      1. 接受刺激到传出效应的通路
      2. 生理反射：浅反射，深反射
      3. 病理反射
      4. 脑膜刺激征
    2. 浅反射
      1. 角膜反射
        1. 传入--三叉，传出--面神经
        2. 直接间接反射均消失：三叉神经病变
        3. 直接存在，间接消失：对侧面神经病变
        4. 直接消失，间接存在：患侧面神经病变
        5. 直接消失：深昏迷
      2. 腹壁反射
        1. 双侧上中下部反射均消失，昏迷和急性腹膜炎病人
        2. 一侧上中下反射消失，见于同侧锥体束病损
        3. 上部消失
          1. 胸78脊髓病变
        4. 中部消失
          1. 胸9.10脊髓病变
        5. 下部消失
          1. 胸11,12脊髓病变
      3. 提睾反射
        1. 双侧反射消失：腰髓1-2节病损
        2. 一侧反射减弱或消失
      4. 跖反射
        1. 反射消失提示骶髓1-2节病损
      5. 肛门反射
        1. 反射障碍提示骶髓4-5节或肛尾神经病损
    3. 深反射
      1. 反射程度划分
        1. 0
          1. 反射消失
        2. +
          1. 肌肉收缩存在，无相应关节活动，反射减弱
        3. ++
          1. 肌肉收缩导致关节活动，正常反射
        4. +++
          1. 反射增强，正常或病理状况
        5. ++++
          1. 反射亢进伴有痉挛，病理状况
      2. 肱二头肌反射
        1. 反射中枢为颈髓5-6
      3. 肱三头肌反射
        1. 反射中枢颈髓6-7
      4. 桡骨膜反射
        1. 反射中枢为颈髓5-6
      5. 膝反射
        1. 反射中枢在腰髓2-4
      6. 跟腱反射
        1. 反射中枢为骶椎1-2
      7. 髌阵挛
        1. 腱反射亢进
      8. 踝阵挛
        1. 腱反射极度亢进
      9. 巴氏征
        1. 竹签沿病人足底外侧缘，后向前至小趾近根部转向内侧
        2. 阳性：拇指背伸。其余四趾扇形展开
      10. OPPENHEIM症
        1. 检查者弯曲食指中指，沿病人胫骨前缘用力由上而下滑压
      11. Gordon征
        1. 用手一定力量压腓肠肌
      12. Hoffmann征·
        1. 病理反射或是深反射亢进表现。反射中枢位于颈椎7节--胸椎1节
    4. 脑膜刺激征
      1. 颈强直
        1. 病人仰卧，检查者托着病人枕部，另一只手置于胸前屈颈动作。颈部阻力增高或颈强直+
    5. 克氏征
      1. 病人仰卧，一侧下肢髋膝屈曲成直角，检查者托起病人枕部，另一只手按压前胸。双髋膝关节同时屈曲+
    6. 布氏征
      1. 病人仰卧，下肢伸直，检查者一手托起病人枕部，另一只手按压胸前，双髋膝关节同时屈曲+
      2. 阳性意义：脑膜炎，下蛛网膜出血，颅压增高