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个案护理
- 概念:由专人负责实施个体化护理,1名护理人员负责照顾1~2位患者,适用于抢救患者和某些特殊患者,也适用于临床教学需要。
- 优点:1 能够对患者实施细致全面的护理,满足患者的各种需求,有较高的护理质量;2 有助于患者之间的沟通和良好护患关系的建立;3 护理人员责任明确,有助于增强护理人员的责任心。
- 缺点:1 要求护理人员具有一定的临床工作经验和较高的专业知识和专业技能;2 需要较多的护理人员和较多的费用,工作效率不高。
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功能制护理
- 概念:最早受工业流水线的影响,形成于20世纪50年代,以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要内容,其工作分配以日常工作任务为中心,把护理服务分成几个不同的种类。
- 优点:护理人员分工明确,易于组织管理;节省人力时间经费设备;有利于提高护理人员的技术操作的熟练程度,工作效率提高。
- 缺点:忽视患者的心理社会因素,护理缺乏整体性;护患之间沟通少,易发生冲突;护理工作机械,不能充分发挥护理人员工作的主动性和创造性,容易造成疲劳和厌倦的情绪。
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小组制护理
- 概念:以分组护理的方式对患者进行整体护理。将护理人员分成若干小组进行护理活动,每组主管10~15名患者,由一位有经验的护理人员任组长,负责制定护理计划和措施,安排小组人员完成任务及实现确定目标。
- 优点:护理人员协调合作,相互沟通,工作氛围好;护理工作有计划有评价,患者得到较全面的护理;充分发挥出小组成员的能力经验才智,工作满意度提高
- 缺点:所需人力多,对组长的管理技巧和业务能力要求较高;如配置不足或不合理,护理人员没有时间和精力去充分进行沟通和有效的协作,则难以发挥小组制护理的优势。
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责任制护理
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概念:是受生物心理社会因素的影响,在整体护理理念的指导下产生的一种临床护理工作模式,由责任护士和辅助护士按护理程序对患者实施全面系统连续的整体护理。结构是以患者为中心,从患者入院到出院有责任护士对患者进行8小时在班,24小时负责制。
- 优点:有助于以病人为中心的整体护理理念的贯彻和实施;保证了患者护理的连续性;护理人员工作独立性增强;护理人员责任感求知感成就感增强,工作兴趣和满意度增强。
- 缺点:对责任护士的专业知识和能力要求较高。对人力资源需要量较高,增加了人力资源成本。
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综合性护理
- 概念:是将责任制护理和小组制护理结合,由一组护理人员为一组患者进行整体护理,护理小组由组长和辅助护士组成,其中组长需要负责计划安排协调和实施本组患者的护理活动,指导辅助护士制定本组患者的护理计划,并保证每班护士护理服务的质量,护士长担任指导协调激励者的形象。
- 优点:患者获得连续的全面的整体护理,对护理工作满意度高;护理人员责任感,求知感成就感增高,对工作满意度增高工作的主动性和独立性加强;与患者家属及其他医务人员交流增多,合作性提高。
- 缺点:需要较多的护理人员;患者更换床单元时,由另一组护理人员负责,此时必然会影响患者护理连续性。