1. 病因与发病机制
    1. 病因:胆道疾病
    2. 诱因:大量饮酒或暴饮暴食
    3. 发病机制:自身消化所导致的化学性炎症
  2. 临床表现
    1. 症状
      1. 腹痛 (主要表现和首发症状)--常向背部呈带状放射
      2. 呕吐后腹痛不减轻
      3. 低血压或休克--常见于出血性坏死型胰腺炎
    2. 体征
      1. 水肿性胰腺炎一腹部体征较轻
      2. 出血性坏死型胰腺炎
        1. 上腹或全腹 腹膜刺激征
        2. 移动性浊音阳性,腹水多呈血性,腹水中淀粉酶明显增多
        3. 腰肋部和下腰部皮肤呈暗灰蓝色(Grey-Turner征)脐周皮肤呈青紫斑 (Cullen征)
  3. 治疗要点
    1. 内科治疗
      1. 解痉止痛
        1. 呱替呢 或 呱替呢+阿托品肌注
        2. 禁用吗啡-一以免引起Oddi括约肌痉挛
      2. 抑制胰腺分泌
        1. 禁食、禁饮并给予胃肠道减压
        2. 直接抑制胰腺分泌的药物(生长抑素:奥曲肚)
    2. 手术治疗
  4. 辅助检查
    1. 淀粉酶测定一血清淀粉酶超过正常3倍可确诊为本病
    2. 血钙测定一血钙低于2.0mmol/L常提示病情严重
  5. 护理措施
    1. 休息
      1. 患者绝对卧床休息
        1. 去弯腰、屈膝侧卧位
    2. 饮食护理
      1. 禁食1-3天,并给予胃肠道减压
      2. 腹痛和呕吐基本消失后
        1. 少量糖类和少量优质蛋白质流食,忌油脂食品